Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD T

Authors

  • Sri Wenny Dewi Program Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Lambung Mangkurat, Jl. A. Yani Km. 36, Banjarbaru, Kalimantan Selatan, Indonesia, 70714
  • Herry Setiawan Program Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Lambung Mangkurat, Jl. A. Yani Km. 36, Banjarbaru, Kalimantan Selatan, Indonesia, 70714

Keywords:

Fasilitas Kerja, Pendokumentasian, Pengetahuan, Sikap, Supervisi

Abstract

Perawat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan mendokumentasikan asuhan keperawatan, sebagai bukti tanggung jawab bekerja dan gambaran mutu pelayanan. Penelitian ini mengetahui faktor  yang berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di RSUD T. Desain penelitian korelasional dengan cross sectional. Teknik total sampling dengan sampel 57 responden. Data diambil dengan kuesioner  dan lembar observasi pendokumentasian. Analisis data uji Chi Square. Pengetahuan perawat baik 98,2%. Sikap perawat 56,1% positif. Fasilitas kerja 52,6% tersedia. Supervisi 66,7% dilakukan. Pendokumentasian dengan baik 50,9 %. Pendokumentasian hasil sesuai 35,27. Terdapat hubungan sikap dengan pendokumentasian asuhan keperawatan (p= 0,024).  

 

References

Tamaka S, Mulyadi, Malara R. Hubungan beban kerja dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di instalasi gawat darurat medik RSUP Prof. Dr. R.D Kandou Manado. ejournal Keperawatan. 2015;3(2)

Amalia E, Herawati L, N. Faktor-faktor kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD Lubuk Sikaping. 2018;1(1).

Sugiyati S. Hubungan pengetahuan perawat dalam dokumentasi keperawatan dengan pelaksanaannya di rawat inap RSI Kendal. J Keperawatan FIKKES. 2015;8(2):109-25.

Vivin Khoirunisa, Ana Fadilah. Hubungan antara tingkat pengetahuan perawat tentang dokumentasi keperawatan dengan sikap perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Dr. Loekmono Hadi Kudus. In: Prosiding HEFA; 2017.

Martini. Hubungan karakteristik perawat, sikap, beban kerja, ketersediaan fasilitas dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di rawat inap BPRSUD Kota Salatiga [tesis]. Semarang: Universitas Diponegoro; 2007.

Wulandini P, Krianto T, Priwahyuni Y. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di rumah sakit jiwa. Ners J Keperawatan. 2016;12(2):131-42.

Yanti RI, Warsito BE. Hubungan karakteristik perawat, motivasi dan supervisi dengan kualitas dokumentasi proses asuhan keperawatan. J Manaj Keperawatan. 2013;1(2):107-14.

Nuryani D, Hariyati RTS. Pengetahuan dan sikap perawat terhadap kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit H. FIK UI. 2014.

Vonny RPE. Pengaruh pelatihan, fasilitas kerja dan kompensasi terhadap kepuasan kerja karyawan pada PT United Tractors cabang Manado. J Berk Ilm Efisiensi. 2016;16(3):407-18.

Hasmi N, Mattalatta, Trimaya. Pengaruh kompetensi, motivasi dan insentif perawat terhadap pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSU Wisata UIT Makassar. Yume J Manag. 2018;1(2):149-61.

Muryani. Gambaran kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap (studi di RSUD Jaraga Sasameh Buntok Kabupaten Barito Selatan) [skripsi]. Banjarmasin: Program Studi Keperawatan, Universitas Lambung Mangkurat; 2019.

Potter PA, Perry AG. Buku ajar fundamental keperawatan: konsep, proses, dan praktik. Edisi ke-7. Jakarta: EGC; 2013.

Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS). Standar akreditasi rumah sakit (SNARS) 1. Edisi ke-1. Jakarta: KARS; 2017.

Nursalam. Manajemen keperawatan: aplikasi dalam praktik keperawatan profesional. Edisi ke-5. Jakarta: Salemba Medika; 2017.

Departemen Kesehatan RI. Instrumen evaluasi penerapan standar asuhan keperawatan. Jakarta: Depkes RI; 2010.

Nursalam. Proses dan dokumentasi keperawatan: konsep dan praktik. Edisi ke-2. Jakarta: Salemba Medika; 2013.

Siswanto LMH, Hariyati RTSS. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan. J Keperawatan Indones. 2013;16:77-84.

Siagian. Teori dan praktek kepemimpinan. Jakarta: Rineka Cipta; 2006.

Sulistyawati W, Hariyati RTS, Kurtanti. Implementasi sistem jenjang karir dalam pelaksanan discharge planning. J Ilmu Keperawatan. 2016;4.

Ndama M, Aminuddin. Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan motivasi perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang perawatan umum Rumah Sakit Daerah Madani Palu. J Kesehat Prima. 2017 Feb;11(1):57-65.

Suroso. Hubungan persepsi tentang jenjang karir dengan kepuasan kerja dan kinerja perawat RSUD Banyumas [tesis]. Jakarta: Universitas Indonesia; 2011.

Notoatmodjo S. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.

Ariani N. Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan mutu pendokumentasian asuhan keperawatan di RSUD DR Rasidin Padang tahun 2012. Menara Ilmu. 2018;12.

Aswar S, Hamsinah S, Kadir A. Faktor yang mempengaruhi efektivitas pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan di instalasi rawat inap bedah Rumah Sakit Umum Daerah Andi Makkasau Pare. J Ilm Kesehat Diagnosa. 2014;5.

Majid A, Sani A. Pengaruh pelatihan dan supervisi kepala ruangan terhadap kinerja perawat pelaksana di ruang rawat inap bedah Rumah Sakit TK. II Pelamonia Makassar. J Mirai Manaj. 2016;1(2):310-412.

Passya P, Rizany I, Setiawan H, et al. Hubungan peran kepala ruangan dan supervisor keperawatan dengan motivasi perawat dalam melakukan dokumentasi keperawatan. 2019;1(Nov):99-108.

Mastini P, Suryadhi NT, Suryani A. Hubungan tingkat pengetahuan, sikap, beban kerja perawat dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di IRNA IGD RSUP Sanglah Denpasar. 2015;3:49-53.

Notoatmodjo S. Ilmu perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.

Sapuan, Andarini S, Kartikawatiningsih D. Hubungan sikap dan supervisi dengan kelengkapan dokumen keperawatan di IGD RSUP Dr. Kariadi Semarang. J Keperawatan Malang. 2019;4(1):24-32.

Bahar M. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan perianestesi di RSUD Prof DR Margono Soekarjo Purwokerto dan RS PKU Muhammadiyah di Yogyakarta [skripsi]. Yogyakarta: Prodi DIV Keperawatan, Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta; 2017.

Purnomo M, Kurniawan NC. Hubungan antara supervisi kepala ruang dengan kelengkapan dokumentasi keperawatan di ruang rawat inap RSU PKU Muhammadiyah Gubug tahun 2016. 2016.

Dewi R, Yetti K, Ayubi D. Supervisi kepala ruangan berdasarkan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan. J Keperawatan Indones. 2008;12:187-92.

Downloads

Published

2024-10-23

How to Cite

1.
Dewi SW, Setiawan H. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD T. NPJ [Internet]. 2024 Oct. 23 [cited 2026 Oct. 5];6(5):525-34. Available from: https://www.nerspedia.ulm.ac.id/index.php/nerspedia/article/view/333

Issue

Section

Articles